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男孩只喝飲料不喝水尿結晶:醫生建議多喝水|飲料|男孩|結晶

來源:錢江晚報       更新時間:2013-2-21 21:10:39
 

  “有沒有懂行的,來看看這是啥?兒子的小便怎么會有一顆顆晶體?”幾天前,浙江微博醫生平臺上收到一位爸爸的微博求助。圖片是一個臉盆,盆底有一層細沙一樣的小晶體。

  這是什么呢,記者@幾位醫學專家求助。這位爸爸說,天冷,5歲的兒子經常起夜,家人怕他著涼,一般臨睡前給孩子床邊準備一個臉盆,用來接小便。

  前天早上,媽媽給兒子倒小便時,發現臉盆底鋪著一層像鹽一樣的小晶體。兒子小便里怎么會有這東西,這到底是什么?

  微博上浙醫一院醫生@來江濤點撥了:去看看泌尿外科,可能是尿路結石。

  昨天,這位爸爸趕緊帶上兒子和這只臉盆,去杭州市一醫院看病。記者在市一醫院見到父子倆。

  不喝水只喝飲料,喝出尿結晶

  5歲的小男孩看上去挺壯實,但笑起來門牙上有兩塊黑斑——爸爸說,孩子愛喝飲料,把牙也染黑了。接診的是泌尿外科主任于志堅,看了看臉盆底,直接就問:小朋友,告訴叔叔,是不是不愛喝水啊?小男孩坐在爸爸的腿上,點點頭。“那你喜歡喝什么?”醫生又問。小男孩扭頭指了指爸爸隨身帶的包。包里就是一瓶某熱門品牌的飲料。

  爸爸把飲料拿出來說,兒子從小就特別喜歡喝飲料。今年過年前后一個月,孩子胃口不大好,就把飲料當水喝。給他溫開水,是一口也不肯喝的。最近十多天,幾乎喝完了親戚送來的兩箱飲料。

  于志堅點點頭,初步判斷癥結就在這里——小朋友拿飲料當水,影響身體代謝,最先表現出來的就是小便,這些“結晶尿”,是早期的腎結石。“像這么大的男孩,不喝水,連續喝十多天飲料,就足以導致腎結石結晶了。”

  為了排除其他原因,于志堅安排這位愛喝飲料的小男孩做了B超檢查。

  幸運的是檢查結果表明,腎臟還沒有形成大的結石,所以也沒有出現疼痛等癥狀。于志堅給小男孩開出的醫囑只有倆字“喝水”。

  莧菜菠菜吃過量,也易得結石

  “飲料甜甜的,口感好,小孩子都喜歡。但是如果拿飲料當水喝,身體可受不了。”于志堅說,最近在門診,因為吃吃喝喝造成腎結石的病人有不少。“多數是小年輕,喜歡喝可樂等飲料;還有的是準媽媽,吃鈣片吃過頭,結果有結石了;還有些人,肉吃得特別多,加上本身又有點遺傳因素,也非常容易發生腎結石。”

  于志堅跟結石打了20多年交道,腎結石的病因,主要是體內草酸積存過多,另外體內嘌呤代謝失常、脂肪攝取太多,加上喝水比較少,尿液濃縮,也會導致腎結石。因為腎臟在過濾時,這些物質可能會“析出”,產生結晶。

  根據結石的成分,可以推斷出結石的主要原因。

  最近,于志堅做了一個調查:應用紅外光譜的結石成分分析儀,對最近100份從患者體內取出的結石進行了成分測定。結果發現,60%多的結石,是草酸鈣與碳酸磷灰石成分,草酸鈣和磷灰石一般都從食物中獲得,也就是說,這些結石都跟生活方式有關。比如只喝飲料,比如特別愛吃莧菜、菠菜等蔬菜。

  成人最好一天喝一熱水瓶水

  針對不同成分的結石,于志堅給患者具體的生活指導。

  讓醫生很頭痛的是,大部分結石患者都一樣——不愛喝水。

  通常,成人一天的排尿量約有1500毫升,再加上汗水、皮膚上直接蒸發的水分及糞便等,合計起來每日流失的水分大約有2000~3000毫升,因此水分的補充量最好是在此范圍內,約有一暖壺那么多。這樣的量有利于預防結石的形成。

  那么喝飲料為什么不能替代喝水呢?這是因為飲料內含的一些添加成分,集聚多了,會傷害腎臟。

  當然飲料也不是一點不能碰,于志堅說,要喝的話,首選是純果汁飲料,營養比較豐富,能夠適當補充維生素,適合成人和兒童,但是不能每天喝,或一次性大量飲用。因為其中的糖分一旦多了,對身體也有不利影響。所以,建議兒童一天中喝純果汁,不要超過一瓶。

  一些含有咖啡因的碳酸飲料,比如可樂等,的確有提神的作用,一般適合成年人偶爾感覺疲勞時喝,但不推薦兒童飲用。

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